多肉植物常見的病害包括黑斑病、化水、爛根和黑腐。其中，黑斑病在高溫高濕、通風差的環境中容易出現，會導致葉片出現黑色斑點並逐漸蔓延，嚴重時整個葉片都會受影響。預防措施包括改善通風條件和使用內吸殺菌藥，如本甲吡唑脂，定期噴灑以殺菌。化水是由於澆水過多或淋雨導致葉片出現水泡和腐爛，應停止澆水並避免過多淋雨。爛根則是由於土壤積水過多導致根部腐爛，需要改善排水條件。黑腐則是由於通風不良導致病菌感染，從植物莖部或葉片開始腐爛發黑，預防可使用本甲吡唑脂，定期澆灌或噴施。
除了病害，多肉植物還可能遭受蟲害，如蚜蟲、薊馬、介殼蟲、螞蟻、蝸牛等。不同蟲害有不同的防治方法，例如蚜蟲可以使用護花神1:1000溶液噴灑消滅。玄灰蝶則喜歡吃景天科多肉植物，發現其幼蟲可通過觀察葉片上的缺口和糞便來判斷，並採取相應措施。
此外，還有一些細菌真菌病害，如白粉病、炭疽病、煙煤病、鏽斑病等，每種病害都有相應的治療方法。例如，白粉病可以使用苯醚甲環唑、惡霉靈等藥物治療。
預防病蟲害的措施包括定期使用藥物治療，保持環境通風，及時清理死掉的植物，以及在夏季澆水施肥時選擇在日落溫度恢復正常後進行。對於蚧殼蟲的防治，可以使用呋蟲胺，每兩個月淺埋於土表面。