開混凝土攪拌車的步驟如下：
檢查和準備。檢查油箱、液壓泵、馬達內的液壓油是否足夠，水箱是否灌滿水，各潤滑部位是否有足夠的潤滑油。同時，加入適量的水和混凝土原材料，如水泥、沙子、石子等。
啟動和預熱。將車鑰匙插入點火孔內，打開電源開關，然後按下啟動按鈕，啟動攪拌車。啟動後，將攪拌車的攪拌開關打開，預熱攪拌筒。
運輸混凝土。啟動攪拌車後，將攪拌車的攪拌開關打開，開始攪拌混凝土。攪拌時間一般為3~5分鐘。攪拌完成後，將混凝土倒入攪拌車的卸料口，然後駕駛攪拌車將混凝土運輸到指定的施工地點。
卸料。到達施工地點後，將攪拌車的卸料口對準卸料地點，打開卸料口，將混凝土卸出。
清洗攪拌車。將混凝土卸出後，打開攪拌車的洗車裝置，將攪拌車內部清洗乾淨。
關閉攪拌車。完成作業後，關閉攪拌車的電源開關，將車鑰匙取出，關閉車門，將攪拌車停放在指定的停車位上。
此外，還需要注意安全駕駛，避免急剎車和急轉彎。在行駛過程中，應保持車速和轉速適當，避免發動機過度負荷。同時，要控制好車速和轉速，避免混凝土質量受損。