手術同意書是手術前由經治醫師向患者告知擬施手術的相關情況,並由患者簽署是否同意手術的醫學文書。其內容包括術前診斷、手術名稱、術中或術後可能出現的併發症、手術風險、患者簽署意見並簽名、經治醫師和術者簽名等。
在書寫手術同意書時,需要注意以下幾點:
術前診斷:應明確地列出患者的術前診斷。
手術名稱:應詳細說明即將進行的手術名稱。
術中或術後可能出現的併發症:應列出手術過程中可能出現的併發症及其處理方法。
手術風險:應明確告知患者手術可能帶來的風險,包括長期和短期的影響。
患者簽名:患者或其授權代理人應在同意書上簽名,表示理解並願意承擔相關風險。
醫師簽名:經治醫師和術者也應在同意書上簽名,以證明他們已經向患者充分告知了相關信息。
簽署的日期和時間:簽署日期和時間應在手術麻醉日期和時間之前。
此外,手術中如確需更改原定手術方案,必須再次徵得患者或授權代理人同意並簽字後實施。