說話不清楚的原因可能包括多種因素，具體如下：
心理因素。如過度緊張、焦慮、自卑等，這些情緒可能影響語言表達。
生理髮育問題。如語言發育遲緩、齶裂、舌繫帶短或過長等，這些情況可能影響發音。
腦部病變。如腦梗死、腦出血、腦血栓、腦血管疾病、神經病性疾病（如癡呆、帕金森病）、意識障礙等，這些疾病可能導致大腦語言中樞受損，影響語言功能。
扁桃體或腺樣體肥大。這可能導致鼻咽腔狹窄，影響聲音共鳴。
聽力障礙。如聽力下降或喪失，可能導致聽不清或聽不見正常說話聲音。
缺乏練習。如日常生活中缺乏溝通場景，可能導致語言能力退化。
家族遺傳因素。家族中長輩存在語言發展障礙，可能影響後代的語言能力。
此外，說話不清楚的原因還有中樞神經受損、大腦外傷等。如果說話不清楚的情況持續存在或嚴重影響日常生活，建議及時就醫，進行專業的診斷和治療。