王天和的死因有兩種不同的說法，具體如下：
歷史人物王天和：
逝世時間：1519年
逝世原因：在平定寧王朱宸濠叛亂的過程中，王天和率兵攻下南昌後，親臨火場救火，因此得疾不治，最終在當年7月26日卒於南昌。
電視劇《神醫喜來樂》中的角色王天和：
逝世原因：在劇中，王天和因醫術不及喜來樂而多次陷害喜來樂，最終因羞愧而死。在劇情發展中，王天和心胸狹隘，多次設計陷害喜來樂，導致喜來樂家破人亡。最終，王天和病入膏肓，無法自救，只能聽天由命。
綜上所述，王天和的死因根據不同的背景有不同的解釋。在歷史記載中，他是因公犧牲；而在電視劇中，則是因內心的羞愧和劇情的發展而死。