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穗穗康怎么報銷

穗歲康的報銷方式主要有以下兩種:

一站式結算:被保險人在廣州市定點醫療機構住院、進行門診特定病種和普通門(急)診治療時,產生的醫療費用可以通過廣州市社會醫療保險信息系統進行結算。在結算時,符合“穗歲康”保險責任的醫療費用會同時進行“穗歲康”待遇的“一站式”結算,被保險人無需墊付屬於“穗歲康”支付的費用另外申請理賠。被保險人在定點醫療機構打印醫療費用結算單可查看“穗歲康”相關結算信息。

零星理賠:對於不滿足“一站式”結算條件的情形,且符合“穗歲康”保險責任的醫療費用,被保險人可以通過“穗歲康”公衆號或承保公司公衆號線上提交規定的證明和資料申請理賠。經過審覈結算後,屬於“穗歲康”支付的費用將直接撥付到申請人指定的銀行賬戶。這些情形包括但不限於異地就醫已進行醫保結算的醫療費用、本市就醫或異地就醫符合政策規定未進行醫保結算的醫療費用等。