《第五人格》的劇情大致分為主線、賽季精華、深淵的呼喚、萬聖節和春節等不同的板塊。這些板塊都是基於遊戲男主奧爾菲斯所寫的小說，而奧爾菲斯的人物設定又參考了洛夫克拉夫特，所以每屆深淵劇情都會選擇一部洛夫克拉夫特的小說作為故事的基礎。同時，《第五人格》主線劇情會在變更遊戲版本的時候進行更新。比如，在2021年10月左右，遊戲進行了第一次主線更新，也就是"重逢之時"的遊戲版本，地圖更新了不歸林，並上線了小說家、噩夢、小女孩這三個重要的角色。
此外，《第五人格》還有一些與節日習俗相關的劇情，如萬聖節和春節。萬聖節以血族的故事為主，設定大多來自凱爾特神話；春節則以中國習俗為題材，每年介紹不同的中國文化。這些節日活動的劇情也是連貫的，特別是春節活動，其意義大於劇情，有助於在有國際服的情況下傳播中國的文化。
在賽季精華方面，《第五人格》每次推出新角色時，都會搭配一整套伴生精華上線。伴生精華的故事設定與角色本身非常相近，玩家可以通過伴生精華了解新角色的背景故事。比如，病患和噩夢這兩個角色就是和當時的精華配套出的，它們是在同一個背景故事下，只不過被放在了商場裡售賣而已。
以上信息僅供參考，更多《第五人格》劇情信息，建議在其遊戲官網查詢或諮詢相關玩家。