老北京米粉肉的做法主要包括以下步驟：
將大米和糯米按照1:1的比例混合均勻，然後進行炒制。可以使用空氣炸鍋在200度下炒30分鐘，或者在沒有空氣炸鍋的情況下，將其放入鍋中炒至金黃色。炒好後，用擀麵杖將其擀碎。
準備五花肉，將其清洗乾淨後切成2至3毫米厚的肉片。如果使用牛肉，則選擇牛肋條部位。
將切好的肉片進行醃製。醃製料包括甜麵醬、醬油、醬豆腐、醬豆腐湯、香油、十三香粉和糖等。具體比例可以根據個人口味調整。
加入炒好的米粉，與肉片抓勻，然後醃製2小時。
2小時後，將醃製好的肉片一層一層地碼入碗中，肉皮朝下放置。
將準備好的米粉肉放入蒸鍋中，加入足夠的水，大火蒸1.5至2.5小時。
蒸熟後，將米粉肉倒扣入大盤中，撒上蔥花和香菜進行裝飾即可。
這道菜的關鍵在於米的選擇和炒制，以及肉片的醃製和蒸製時間。通過這些步驟製作出的米粉肉口感鮮美，肉質酥爛，香氣四溢。