酸湯肥牛的做法多樣，這裡介紹一種比較通用的做法：
準備食材，肥牛片提前解凍；金針菇去根洗淨；冬粉提前泡軟；姜、蒜切碎；紅尖椒、泡山椒切小段或圈。
金針菇和冬粉分別在開水中焯熟，瀝乾後放入大碗中鋪好。
肥牛片在開水中焯至變色，迅速撈出瀝乾備用。
鍋中倒入適量油，加熱後放入姜蒜末爆香，然後加入黃燈籠辣椒醬、泡山椒段和泡山椒水，翻炒約一分鐘。
倒入煮肥牛的湯，加入料酒，大火煮開。
加入胡椒粉、鹽、白醋、糖調味，放入焯好的肥牛片略煮，然後關火。
將肥牛片及湯汁倒入鋪了金針菇的碗中。
表面可撒些紅椒圈點綴，再淋上少許熱油。
這個做法融合了多種風味，辣椒醬和泡山椒的使用讓這道菜帶有獨特的酸辣味，適合喜歡辣味的朋友。