45歲女人生日禮物可以從多方面來選擇，以下是一些建議：
1. 健康養生禮品：中年女性可能比較關注身體健康，可以選擇養生保健品、按摩儀等健康禮品。
2. 美容護膚品：中年女性可能比較注重外貌，可以選擇高端的美容護膚品，如面霜、眼霜、面膜等。
3. 高端奢侈品：如果女生的經濟條件允許，也可以選擇高端奢侈品，如名貴的香水、腕錶等。
4. 家庭廚房用具：如果女生的生活習慣還是家庭為主，那麼一套精美的餐具、一款不錯的冰櫃、烤箱或者按摩椅等，都是非常實用的生日禮物。
5. 家庭影音體驗：如果女生喜歡看電影或者追劇，可以選擇家庭影音體驗禮品，如投影儀、電視等。
6. 智慧型手機或平板：如果女生喜歡使用智慧型手機或平板電腦，可以選擇新款的手機或平板電腦作為生日禮物。
7. 書法練習班：如果女生的字跡比較潦草，可以為她選擇書法練習班，幫助她練習書法，提高書法水平。
8. 定製化禮品：如果女生的個性比較特別，可以選擇定製化禮品，如定製化攝影集、定製化項鍊等。
總之，選擇生日禮物要根據女生的個性、喜好和生活習慣來定，要考慮到禮物的實用性、個性化和高端程度。