根據提供的信息，天河水命的人如果缺少不同的元素，會在感情和事業方面遇到不同的問題：
缺金：天河水命缺金的人在感情上可能會遇到過於功利心重的伴侶，隨著時間的推移，對方的關心和體貼會逐漸減少，導致難以理解對方的心思。在事業上，這樣的人可能會過上平安但並不富裕的生活，沒有大的財富和貴人相助。
缺木：缺木的天河水命人在戀愛中可能會感到孤獨，精神狀態不佳，難以找到優秀的伴侶。在事業上，他們可能很少被重用，創業或做生意時可能會遇到不利的環境或淡季。
缺水：缺水的天河水命人身體健康狀況可能不佳，可能會遇到各種健康問題，如乳腺癌（女士）或前列腺炎症（男士）。在感情和事業上，他們可能會感到不穩定，缺乏安全感，事業上也不順利，常常遇到阻礙。
缺火：缺火的天河水命人身邊可能會有很多桃花運，但這些關係往往不穩定，容易帶來痲煩和困擾。在財務和事業上，這樣的人可能不會有大的進展，常常遭遇霉運。
缺土：缺土的天河水命人在感情上可能難以獲得滿意的結果。已婚者需要注意可能干擾婚姻穩定的因素，如爛桃花等。一生中可能難以遇到能夠真正發揮自己才能的環境和機遇。