小醜的含義有：
戲曲中的醜角或雜技中做滑稽表演的人，也比喻舉動不莊重、善於湊趣兒的人。例如馬戲團中的小醜角色，多穿著特大鞋子及奇裝異服，其臉部也經塗裝，尤以鼻子部分較為突出，這些古怪、搞笑的裝束給觀眾帶來歡笑。
指小人，如跳梁小醜。
指渺小、醜惡之徒，例如罪惡之人。
用為自謙之詞，例如古人書信中的自稱。
此外，小醜也用來形容那些遭受了生活暴擊以後內心重創，但表面還是笑嘻嘻的滑稽之人，就像馬戲團里的小醜角色一樣，臉上塗抹著誇張的笑臉，就掩蓋了自己最真實的表情，所以這個詞經常被用來自嘲，或者是互相嘲笑。