酸菜肥牛的做法多樣，這裡介紹一種比較通用的做法：
準備好酸菜，洗淨後切絲或段，牛肉切成薄片，醃製時可以加入橄欖油、香油、白酒、生抽、雞精和白鬍椒粉，醃製半小時。
鍋中加油熱後，放入姜蒜末炒香，然後加入酸菜翻炒，可以加入適量的清水或高湯。
等酸菜燉煮至味道濃郁後，加入肥牛片，邊加邊用筷子攪動，待肥牛變色後加鹽調味，煮至肥牛熟透即可出鍋。
出鍋前可以撒上蔥花增加香氣。
根據個人口味，可以在步驟中增加或調整某些調料，如花椒、辣椒、五香粉、黑胡椒粉等，以增加風味。此外，一些做法中會加入其他配菜，如金針菇、豆芽、粉條等，這些可以根據個人喜好選擇添加。