KTV中的骰子遊戲有多種玩法，其中一些流行的玩法包括：
吹牛。兩個人先搖骰子，輪流猜測兩人共有的點數（例如，4個6）。玩家可以猜測的點數必須比上一個玩家猜測的點數大。如果玩家不相信對方的點數猜測，可以選擇開盅驗證。如果實際點數大於等於猜測的點數，不相信的玩家輸；反之則贏。特別地，1在遊戲中可以代表任何數字，除非它已經被用作某個具體數字的猜測。
圍骰與全骰懲罰加倍。如果玩家手中的骰子組合包括圍骰或全骰，輸掉遊戲時懲罰加倍。這有助於防止作弊。
叫數規則。多人遊戲時，按照一定的順序輪流叫數（例如，叫齋的從6個起，普通叫法從7個起）。上家叫了特定組合（如10個4），下家可以選擇增加或減少相應數量的骰子來叫。
789遊戲。每人搖一次骰子，根據搖出的數字決定喝酒的量。例如，搖到7時加酒，搖到8喝半杯，搖到9喝完杯中酒。
壘骰子。類似於搭積木，輪流往上疊骰子，為了阻礙下一位玩家，故意搭得不穩定。
這些遊戲通常伴隨著飲酒，是KTV中常見的娛樂活動。每種玩法都有其特定的規則和策略，玩家應根據參與人數和興趣選擇合適的遊戲。