勵志

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住院志是 什麼

住院志是病人入院 後,由 經治 醫 師通 過 問 診、查 體、 輔助 檢查 獲得有 關 資料, 並 對 這些 資料 進行 歸 納分析 後 書 寫而成的 記 錄。

住院志主要 包括患者的基本信息(如姓名、性 別、年 齡等)、主 訴、 現病史、既往史、 體格 檢查 記 錄以及初步 診 斷和治 療意 見等。住院志的 書 寫形式多 樣, 包括入院 記 錄、再次或多次入院 記 錄、24小 時 內入出院 記 錄和24小 時 內入院死亡 記 錄。 這些 記 錄有 助於 醫 療 團 隊了解患者的健康 狀 況, 並 為其提供合 適的治 療方案。