古柯鹼，也 稱 為古柯 鹼，化 學名 稱 為苯甲基芽子 鹼，通常呈 現 為白色晶 體 狀， 無臭，且味道苦而 痲。在 醫 療 領域， 古柯鹼被用作局部 痲醉 藥或血管收 縮 劑， 由於其 強大的 痲醉效果和穿透力，它主要 用於表面 痲醉。然而， 由於其 強烈的毒性和 對中 樞神 經系 統的 興 奮作用， 古柯鹼也容易被 濫用。
自1985年以 來， 古柯鹼已成 為全球性的主要毒品之一，尤其在美洲和 歐洲流行。 古柯鹼 對人 體的消化系 統、免疫系 統、心血管系 統和泌尿生殖系 統都有 損害作用，特 別是它 對 肝臟有 劑量依 賴性的毒性，可能 導致肝 細胞 壞死。
儘管 古柯鹼的 濫用 會 導致 嚴重的健康 問 題，但少量使用 古柯鹼或含 古柯鹼的物 質可以被用 來消除疲 勞和提高情 緒。 這 種效果被 認 為是 由於 古柯鹼能 夠阻 斷神 經 傳 導， 產生局部 痲醉效果， 並通 過增 強 體 內化 學物 質（如多巴胺）的活性 來刺激大 腦皮 層和 興 奮中 樞神 經。使用 古柯鹼 後，相 關 腦 區的 結 構和功能都 會 發生 變化。
古柯鹼的俗 稱 包括 「Bump 」 「Coke 」 「Flake 」 「Snow 」和 「Candy 」。它是1860年由德 國化 學家尼曼 從古柯 葉中分 離出 來的最主要生物 鹼。古柯 樹是一 種生 長在南美洲安第斯山 脈北部和中部 熱 帶山地的常 綠灌木，其 葉片可 用於 製作 古柯鹼。
長期使用 古柯鹼可能 導致精神障 礙，也 稱 為 古柯鹼精神病，易 產生 觸幻 覺 與嗅幻 覺。突然停止使用 古柯鹼 後，可能 會出 現 抑鬱、焦 慮、失望、易激惹、疲 憊、失眠和 厭食等症 狀。 長期吸食者通常 營 養不良， 體重下降。