T波倒置是一種心電圖上的描述，指的是在心電圖波形中，T波的方向與正常情況相反，即原本朝上的波峰變為朝下。這種情況通常與心肌缺血有關，因為心肌缺血時可能會伴有T波的低平或倒置。然而，並不是所有T波倒置都是由心肌缺血引起的，其他心臟病變，如高血壓引起的肥厚型心肌病或心尖肥厚型心肌病，也可能伴隨T波倒置。此外，有時T波倒置可能是生理性的改變，並沒有太多的臨床意義。
T波倒置可以分為原發性T波倒置和繼發性T波倒置。原發性T波倒置是在心臟的除極活動沒有改變的情況下出現的，而繼發性T波倒置則是在心臟除極活動異常的基礎上出現的。
當患者出現T波倒置時，通常需要動態監測心電圖，以觀察是否有動態改變的T波倒置，這更具有臨床意義。如果T波倒置伴隨心肌受損的跡象，如缺血或缺氧，這通常表明需要進一步的醫療干預。