宋哲宗趙煦的死因存在多種說法。官方正史記載的死因是嚴重風寒所致，這一說法見於《元符遺制》，書中記載：“故冬以來，數冒大寒，浸以成疾，藥石弗效，遂至彌留”。然而，宰相曾布在自己的私人日記——《曾公遺錄》中提出了另一種說法，認爲趙煦死於縱慾過度，記載的症狀爲“精液不禁，又多滑泄”。
此外，還有關於趙煦被毒殺的說法，這種說法認爲是元祐時期的宰相呂公著與舊黨官員合謀下毒。還有一種說法是趙煦外出打獵受傷，因爲治療不力，導致了敗血症感染而亡。同時，也有說法提到趙煦在金朝被軟禁期間受到虐待和折磨，最終導致了他的死亡。
需要注意的是，這些說法中有些被認爲是不可信的，尤其是關於毒殺和外傷的說法，因爲它們存在邏輯上的漏洞和缺乏證據支持。總的來說，宋哲宗趙煦的確切死因仍然是一箇歷史之謎，沒有確鑿的證據來證明哪一種說法是正確的。