撲克牌金字塔遊戲的玩法主要分爲兩個部分：擺牌和配牌。
擺牌：
使用一副去掉大小王的撲克牌。
將28張牌擺成7排，形成金字塔形狀。第1排1張，第2排2張跨壓在第1排上，以此類推，直到第7排7張。第1排到第6排的牌都是面朝下扣着，第7排全部翻開，形成金字塔形。剩餘的24張牌爲手牌。
配牌：
目標是將金字塔上的牌全部配成13拿完。
首先觀察第7排翻開的牌，如有能配成合計爲13的對（不管是什麼花色），則拿掉，放在一旁。例如，10和3、9和4、J(11)和2、Q(12)和A等。K本身是13，可以單張拿掉。
配13的牌拿掉後，下一排有牌暴露且不再被壓時可以翻開。例如，♦️10可以和左邊的♠️3相配拿掉，也可以和右邊的♦️3相配拿掉。這兩張牌壓着的第6排牌張暴露出來了，可以翻開。
當塔上牌配13完畢後，開始一張一張地翻看手牌。翻開一張，做一次配13。配13可以是：塔上牌兩張配成13；塔上一張牌與手牌頂張配成13；手牌頂張和它壓着的下一張配成13。不能配成13時，成爲棄牌，再翻下一張手牌，放在上面。棄牌的頂面牌，也是可以用來配13的。
在手牌全部翻完前，塔上牌全部配好13並拿掉，你就是優勝者。在手牌全部翻完，塔上牌還沒有全部配成13時，可以把剩下的棄牌再扣過來，不要洗，重新翻開。手牌翻開3次以內塔上牌能全部配成13時，你仍是優勝者。
爲了增加你通關的機會，在手牌全部翻完，塔上牌還沒有全部配成13時，可以加上一招，即翻開塔頂第1排的一張牌作爲手牌頂張，加入配13。