「既生瑜何生亮」的意思是「既然有我周瑜在世，為什麼老天還要一個諸葛亮啊？」。這句話是由《三國演義》中的周瑜所說，表明在周瑜看來，諸葛亮才華超過自己，自己顯得多餘的一種心態，但這句話是小說作者羅貫中為了抬高諸葛亮而捏造的，歷史上的周瑜風姿英發，心胸廣闊。
此外，「既生瑜何生亮」還是一句老話，用以形容兩個實力相近的人或事物之間的比較或競爭，多用於體育競技等方面，表達觀眾對失敗者的惋惜之情。同時，也存在一首名為《既生瑜何生亮》的歌曲，是由劉思偉和郭少傑演唱的一首歌，表達了惺惺相惜和渴望江山如畫的情感。
需要注意的是，「既生瑜何生亮」後面緊接著一句便是「君未歸，孤何安！」，這句話一直被人誤讀，以為是周瑜對諸葛亮的嫉妒，其實這句話真正的意思是周瑜一直想把諸葛亮這個人才給爭取到東吳，一起輔佐孫權成就霸業，體現了周瑜的寬厚胸懷和對諸葛亮的欣賞。