苦腸和肥腸在口感、製作方法、食用方式等方面有明顯的區別：
口感：
苦腸口感辣鮮，略有嚼勁，帶有獨特的苦味，香味特殊。
肥腸則口感柔韌，略帶甜味，香味非常獨特，是豬身上最香的部位之一。
製作方法：
苦腸在製作過程中需要先用鹽水洗淨，然後加入調料進行醃製。表面有明顯的毛孔，需要清洗乾淨去除腥味和雜質。
肥腸則需要用清水不斷洗滌，切成段狀後再用水煮燙，以除去腥味。
食用方式：
苦腸通常作為副菜或冷盤食用，可以搭配啤酒或米酒。
肥腸則可以作為火鍋底料或烤肉的主料，也可以作為餡料用於包子或饅頭中。
位置與特點：
苦腸是豬腸子從前到後分四段中的第一段，其獨特的苦味恰到好處，口感獨特、香味特殊。
肥腸則是豬腸子中的第四段，帶有括約肌的直腸部分，其香味非常獨特，是豬身上最香的部位之一。
綜上所述，苦腸和肥腸在口感、製作方法、食用方式以及它們在豬體內的位置和特點上都有所不同。