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西索咪

西索米星,英文名Sisomicin,中文別名包括西蘇黴素、西梭黴素、西索黴素、西梭米星、紫蘇黴素等。它是一種氨基糖甙類抗生素,由小單孢菌產生。

西索米星的抗菌譜與慶大黴素近似,對金葡球和大腸桿菌、克霉白桿菌、變形桿菌、腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌等革蘭陰性菌有效。對綠膿桿菌的抗菌作用比慶大黴素強,與妥布黴素近似。對沙雷桿菌的作用低於慶大黴素,但高於妥布黴素。

西索米星主要用於治療由大腸桿菌、痢疾桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌等革蘭陰性菌所致的局部或系統感染,特別是對尿路感染作用尤佳。

使用西索米星時,常見的不良反應包括皮疹、聽力及腎損害、口周、面部和四肢皮膚發痲、眩暈、耳鳴、過敏性休克等。大劑量使用可能導致尿閉、急性腎衰竭和神經系統症狀。吸入可能導致過敏反應和哮喘,滴眼可能導致水腫、中毒性結膜炎和過敏反應。

對腎功能不全或較長療程用藥的患者,應進行藥物監測。西索米星與強利尿藥、紅黴素、頭孢菌素類、右旋糖酐、肌肉鬆弛藥或具有此種作用的藥物等聯用時,可能加強耳毒性和腎毒性。