逆行P波是指心房的除極波（P波）方向與正常P波相反。正常情況下的P波，也稱為竇性P波，是由竇房結髮出的起搏信號，激動心房，引發心房的除極，稱為正向P波。當起搏點不在竇房結，而是在下位起搏點，如房室結部位時，房室結起搏後可以逆向激動心房，此時心房除極產生的就是逆行P波，也稱為負性P波。
逆行P波通常提示病人的起搏點異常，不是P波而稱為P'波。在心電圖或24小時動態心電圖監測中，可以通過波形的特徵來明確診斷心電圖的類型。因此，對於出現了逆行P波的心電圖，必須考慮P波的來源，以便給予病人正確的診斷和治療。