天巫排法是根據中國傳統的天文學和占星術來安排天巫星的位置。天巫星屬於月系星，與天馬星一樣，主要影響四馬之地，即寅、申、巳、亥四個方位。天巫星在正月出生的人中位於巳宮，二月出生的人位於申宮，三月出生的人位於亥宮，四月出生的人位於寅宮。天巫星屬於陰土，是吉星，主要與遺產、升遷、宗教信仰相關。它需要與吉星結合才能發揮作用，最忌諱與煞星同宮，否則將無用。
天巫星可以理解為上天的巫師，具有兩種含義：醫生和巫師。醫生是幫助人們看實病的醫生，而巫師是傳達上天旨意的。天巫星更側重於後者，但前者的意象也是存在的。天巫星與陰煞星的區別在於，陰煞星側重於鬼道眾生，而天巫星側重於神、仙等高級別的靈體。天巫星與陰煞星的組合象徵著第六感強，能感應很多東西。天巫星與廉貞、貪狼、天機、天梁星的組合，預示著喜歡從事術數、宗教、哲學等五術研究，或本身就是道士、法師、巫師。天巫星與六吉星的組合主加分助長，多從事義工活動，或捐款幫助弱勢之人，可提升自我的靈格，或生周邊效益，使事業職務晉升，財富隨之增長。天巫星與六煞星或忌星衝破的組合，將導致天巫星一無所用，靈能被封閉，靈修進境將遇到瓶頸，難以突破。
流年逢天巫星與天馬星同宮，主該年有升遷。流年逢天巫星與天馬星同宮且祿存星在位，主該年凡事進展快速，進財也快。需要注意的是，代表術數的星，如天巫星，一定要注意所在的宮位，如果落在六親宮，代表的就是自己的親戚朋友中有這樣的人，跟自己就無關了。而在田宅宮、財帛宮，更多的代表的就是遺產方面的信息。