上腹肌比下腹肌大的原因有多種，具體如下：
個人體質。如果上腹部脂肪堆積較多，可能導致上腹部看起來比下腹部大，這是一種正常的生理現象，通常不需要治療。
疾病因素。可能是幽門梗阻、肝臟病變（如肝硬化或肝癌導致的肝腹水）、胃部疾病、急性胰腺炎等疾病的徵兆，這些疾病可能伴有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀，需要到醫院進行檢查和治療。
生活習慣。如暴飲暴食、飲食不當、缺乏運動等，可能導致脂肪在上腹部積累，改善生活習慣，如合理飲食和增加運動，可以幫助改善這種情況。
如果上腹肌比下腹肌大的情況伴有不適或症狀持續存在，建議諮詢醫生進行適當的檢查和治療。