人妖的形成主要是 由於 從小服用雌性激素而 發育 變 態的男性。 這部分人群中，有些是 變性人，切除了男性外生殖器，而大部分仍是男性，只是胸部隆起，腰肢 纖 細，完全 喪失了生育能力（仍然能 夠射精）。人妖通常手 腳大， 並可通 過 聲音 鑑別。他 們是在缺乏 內在 心理需要的情 況下 對身 體的 強制扭曲。在泰 國 旅遊 勝地，人妖 專事表演， 淪 為供人欣 賞的取 樂 對象。
另外， 關於人妖的 產生，有各 種不同的 說法。其中有一 種 說法是 從印度的 「 閹人 」演 變而 來。在十六世 紀的印度， 由於男子 經常在外征 戰，但是士兵的家庭中仍需求有男性照 顧家庭，做些女人做不了的 體力活。所以， 為了保 證家中 後院 「不起火 」，便 會找 來一些先天 變性的 變性人 來家中照 顧。在印度， 這些先天的 閹割人 會得到非常高的 報酬， 從而 會 對主人非常忠心，而且不用 擔心 後院 「起火 」，所以是非常高 級的 家僕。