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低效型呼吸形態的護理目標

低效性呼吸形 態的 護理目 標主要 包括:

病人能 夠保持良好的呼吸 狀 況, 無呼吸困 難和紫 紺, 動 脈血 氣分析值正常。

維持最佳呼吸型 態, 減 輕呼吸困 難。

病人缺氧和呼吸困 難是否得到改善, 皮膚 黏膜、口唇青紫程度是否 減 輕或消失,鼻翼煽 動、三凹征是否消失。

監 測 動 脈血 氣分析值, 觀察缺氧 狀 況是否得到改善。

呼吸道分泌物的及 時清除,保持 環境相 對安 靜、注意通 風保暖。

急性 發作期 臥床休息, 採取半 臥位, 給 與氧 氣吸入,及 時清除呼吸道的分泌物。

有窒息及心衰的危 險性 時,如 嚴重急性 發作期咯血多而猛、呼吸困 難, 應 讓患者 臥床休息、避免情 緒激 動或 劇烈 運 動,做好各 種 搶救物品的 準備,以便及 時救治。

護理措施 還 包括保持 輸氧管道通 暢、鼓 勵病人咳嗽、深呼吸、必要 時吸痰、穿 寬鬆柔 軟的衣服、 觀察病人呼吸 頻率、 節律和深度、必要 時 給予 幫助、配合 醫 師定 時查血分析、 觀察缺氧 狀 況是否得到改善、加 強巡 視、必要 時 給予 幫助等。