健身球的核心原理包括：
重力作用：健身球通過重力產生旋轉力，利用角動量守恆原理，在慣性定律的作用下持續旋轉，從而產生力量，使手腕、手臂處於自主運動狀態。
身體平衡自主調節：健身球通過身體的平衡自主調節來進行鍛鍊，增強身體的穩定性。
中醫經絡理論：健身球通過手指、手掌、手腕的運動，刺激手上的穴位，如勞宮、後溪、少商、少澤、八邪、四縫、十宣等，這些穴位與腦神經、五臟六腑相連，通過有節奏的捻轉，可以疏通經絡，調和氣血，舒筋健骨，清神活血，有助於防治冠心病、高血壓及肩周炎等慢性疾病。
刺激激痛點：健身球還可以通過刺激激痛點來減緩並消除疼痛。激痛點是由於肌肉長時間過度緊張導致的肌肉組織無法放鬆的部位，會引起疼痛。使用健身球可以放鬆肌肉，緩解疼痛。