水蛭的繁殖方法主要包括以下幾個步驟：
求偶交配。水蛭在性成熟後，會頻繁活動並表現出發情求偶的行為。兩條發情的水蛭相遇後，以頭部相對的方式開始交配。交配時間通常在清晨，持續時間約30分鐘。
受精產卵。交配結束後，精子儲存在精囊中，待雌蛭的卵子成熟後受精。受精卵隨後排出體外，形成卵繭，這個過程大約需要一個月的時間。水蛭產卵的時間一般從四月上旬開始，持續到六月下旬。
卵繭孵化。產下卵繭後，水蛭會有一周左右的休息時間，然後爬出泥土尋找食物。在自然環境下，卵繭的孵化周期大約為二十天左右，但這個時間可能會因溫度等環境因素的不穩定而延長。人工養殖條件下，通過控制外在條件，可以將孵化時間縮短至十五天左右，同時提高成活率。
此外，水蛭的繁殖還受環境因素如水溫、水質和營養物質的影響。在人工養殖中，可以通過控制這些條件來提高繁殖成功率。