河蚌的繁殖方式包括自然繁殖和人工繁殖兩種，具體如下：
自然繁殖。在適宜的水溫和水質條件下，河蚌開始繁殖，通常在春季或夏季。雄性河蚌會釋放精子，雌性河蚌釋放卵子，精子和卵子結合後形成受精卵。受精卵在適宜的溫度和養分下孵化成幼體，經過不斷生長發育成成體。
人工繁殖。主要包括切片繁殖、移植繁殖、利用催產素進行人工催產和利用解剖技術獲取種貝內的受精卵再進行人工催產。
河蚌繁殖的特殊之處在於，其幼蟲階段的鈎介幼蟲，這些幼蟲會寄生在魚類身上，靠吸食魚類的血液和體液生存，等長到一定大小後再從魚身上脫落下來，以一個蚌的形態獨立存活。