河蚌的繁殖方式有自然繁殖和人工繁殖兩種：
自然繁殖：在適宜的水溫和水質條件下，河蚌會在春季或夏季開始自然繁殖。成熟的雌蚌將卵排至身體外套腔中，雄蚌將精子排至鰓上腔或鰓胸腹腔，精子和卵子在水中結合形成受精卵，受精卵在母蚌的左右兩側外鰓瓣上進行胚胎發育。經過一段時間的孵化後變成幼體，通過不斷的生長發育最終成為成體河蚌。
人工繁殖：人工繁殖河蚌的方法主要有切片繁殖、移植繁殖和利用催產素進行人工催產獲得受精卵等。這些方法可以提高河蚌的繁殖率和養殖效益，但需要一定的技術水平和經驗。
此外，河蚌還是兩性同體動物，每個個體都具有雌雄兩性生殖器官，在繁殖季節，河蚌可以通過自交或異交的方式進行繁殖。