處理活水蛭的方法有以下幾種：
使用酒精或碘酒。用針尖或棉籤蘸取酒精或碘酒，輕輕塗抹在水蛭與皮膚連接處。這樣做可以避免刺激皮膚，同時水蛭會因爲酒精或碘酒的作用而放鬆口器。然後用乾淨的紗布輕輕拭除水蛭。需要注意的是，不要直接用手抓取水蛭，以免增加感染的幾率。
使用小刀。如果水蛭不能通過上述方法脫離皮膚，可以使用小刀將水蛭的口器與皮膚分開。但是要非常小心，避免傷及自己的皮膚。
撒鹽或鹼。在活水蛭身上撒鹽或鹼，可以使它們大量脫水，身體越來越小，從而出血而死。
使用石灰。在可能存在水蛭的江河、湖泊、水塘等水域活動時，可以穿長袖長褲和塗抹驅蟲液，以降低水蛭附着的幾率。
此外，當水蛭脫離皮膚後，應該用肥皂和水清洗傷口，然後用碘酒進行消毒。由於水蛭的唾液中含有抗凝血劑，所以水蛭咬合處可能會持續出血一段時間。此時不要用力壓迫該部位，可以用乾淨的紗布輕輕包紮。如果出現噁心、頭痛、發熱、肌肉關節疼痛等症狀，請及時就醫。