鑑別蒙天珠的真假可以通過以下幾個方面：
年輪線。真正的蒙天珠眼仁周圍的年輪線應該是自然光滑且圓潤，而不是非常光滑或正圓。
眼暈。真正的蒙天珠眼睛邊緣會有色彩漸變過程，不會突然停止，給人一種朦朧的光環感覺。
眼根。真正的蒙天珠眼睛色彩會深入材質內部，在打光的情況下，可以看到眼睛的根部。
眼睛的獨特性。蒙天珠的眼睛是天生天成的，每顆都是獨一無二的。如果眼睛看起來是畫上去的，那麼很可能是假的。
塗料工藝。市場上存在不同類型的蒙天珠，通過特定的塗料工藝製作，包括使用鹼性化合物、硝酸銅等塗料，這些方法製作的蒙天珠大多為近現代產物，且年代久遠後會退色。
顏色和透明度。真正的蒙天珠在陽光下觀察，白色和深色部分不透明，而兩端則呈透明或半透明狀態。
通過這些特徵，可以較為準確地鑑別蒙天珠的真假。