虎牙的形成原因較為複雜，涉及多種因素，包括遺傳、牙齒排列不齊、乳牙或恆牙的生長異常、牙齒磨損不均等。以下是部分原因介紹：
遺傳因素。如果家族中有人長虎牙，個體也可能遺傳這一特徵。
牙齒排列不齊。牙齒擁擠或錯位可能導致虎牙突出。
乳尖牙滯留或早失。這可能導致恆尖牙因空間不足而向外生長。
多生牙。這會占用牙弓空間，導致尖牙畸形生長。
乳牙因齲壞未補或外傷等原因早失。這可能導致恆牙因空間不足而外突。
牙列擁擠。頜骨及牙槽骨的發育不足以容納所有牙齒，導致牙齒擁擠。
牙齒磨損不均。這可能導致虎牙相對於其他牙齒更加明顯。
總之，虎牙的形成是一個複雜的過程，可能涉及多種因素的綜合作用。