車禍導致死亡的原因通常包括以下幾個方面：
顱腦損傷。大腦或頸椎等生命中樞受傷，尤其是腦幹損傷或嚴重的顱內出血，可能導致呼吸心跳停止，最終造成死亡。
重要臟器損傷。如心臟、肝臟、脾臟、肺、腎等重要臟器因撞擊而嚴重受損，導致無法救治。
失血過多。車禍可能導致四肢或頸部動靜脈劃傷，或者在嚴重事故中造成大量失血，如果失血量過多且未得到及時救治，最終可能導致失血性休剋死亡。
疼痛性休克。車禍受害者可能因劇烈疼痛而出現休克，如果沒有得到有效救治，也可能導致死亡。
此外，車禍還可能導致嚴重骨折，特別是骨盆粉碎性骨折可能伴隨大出血，以及可能的併發症，如褥瘡或其他因傷情嚴重而引發的併發症，也可能導致死亡。