上海敲痲攻略主要包括以下幾點：
出牌策略。儘量第一句出牌給人碰，保護自己的分數。
暗槓策略。暗槓時儘量觀察局面，選擇是否讓其他玩家打出來。
根據牌風調整策略。根據手中的牌風轉向出牌，以更好地掌握整個牌局。
避免僥倖心理。認真思考和出牌，因為痲將是一種嚴謹的遊戲。
靈活選擇打牌時機。根據手中的牌和對手已經出過的牌選擇打牌時機。
冒險策略。有時選擇高風險的出牌策略可能帶來大收穫。
避免重複出牌。不要一直出同一種牌，以免讓對手猜到你的牌。
適時退讓。如果手牌不好，減少出錯的機會。
記住規則。包括摸牌、花牌的使用、碰和吃後明牌、四個一樣的可以暗槓、和牌的規則等。
策略調整。根據手中的牌和牌局的變化靈活調整策略。