代謝性酸中毒（代酸）的原因主要包括酸性物質產生過多、排酸障礙、鹼性物質丟失過多。以下是詳細介紹：
酸性物質產生過多。常見於敗血症、擠壓症候群、肌溶解症候群、休克、缺氧、胰島素嚴重缺乏以及某些毒物中毒等情況，這些情況下，體內會產生大量酸性物質。
排酸障礙。主要由於腎功能不全，如腎衰竭導致體內酸性物質排出受阻。
鹼性物質丟失過多。例如嚴重腹瀉、腸瘺、胰瘺、膽道引流等導致大量鹼性消化液流失，引起碳酸氫根過量流失。
此外，生活習慣如不良飲食習慣、運動不足、心理壓力大、不良嗜好（如吸菸、喝酒）以及環境污染也會影響身體的酸鹼平衡，增加代謝性酸中毒的風險。