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後付制

後付制,也稱為事後報銷制,是醫療保險費用償付的一種方式。具體表現為:

在醫療服務發生之後,根據服務的數量和償付標準進行償付。這種方式是傳統的、使用最廣泛的償付方式之一。按服務項目付費(fee-for-service)是後付制的典型代表。

在這種制度下,病人先接受醫療服務,然後由保險機構支付費用。這為醫院提供了經濟刺激,可能誘發不必要的醫療服務或過度使用高技術。

後付制相對於預付制(prepayment)而言,後者涉及在醫療服務發生之前,根據預先確定的償付標準支付費用。後付制的缺點在於難以有效地控制醫療費用,因為它只能對已發生的醫療服務進行事後審查和報銷。