辨別玉髓真假的方法主要包括：
觀察質地和內部特徵。真玉髓內部可能含有少量雜質或棉絮狀內含物；而假玉髓內部通常含有大小不一的氣泡。
檢查光澤。真玉髓表面泛有油脂光澤或玻璃光澤，看起來較爲溫潤；假玉髓雖然看起來亮，但缺乏光澤，顯得灰暗無神。
硬度測試。用小刀輕輕刮劃玉髓表面，真玉髓質地堅硬，不易留下劃痕；假玉髓因製作材料原因，表面易留下深刻劃痕。
比較色澤。真玉髓顏色自然多元，看起來較爲暗淡但溫潤；假玉髓色澤單一均勻，缺乏自然之感。
感受手感和聲音。真玉髓手感溫潤細膩，敲擊時聲音清脆；假玉髓手感粗糙，聲音沉悶。
觀察透明度。真玉髓通常呈半透明狀態，有晶瑩剔透的感覺；假玉髓不夠透明，看起來渾濁。
通過以上方法綜合判斷，可以較爲準確地鑑別出真假玉髓。