病歷或病史
病志，也稱為病歷或病史，是醫務人員在醫療活動過程中形成的關於患者疾病的發生、發展、轉歸的記錄。這些記錄包括檢查、診斷、治療等醫療過程，以及對採集到的資料的歸納、整理、綜合分析。病志可以包括文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，既有門（急）診病歷，也有住院病歷。它是醫療實踐工作的總結，對於醫療、預防、教學、科研和醫院管理都具有重要作用。病志也是處理醫療糾紛和醫療訴訟的法律檔案，對保證病人的知情權有重要意義。此外，疾病志（pathography）是指病人在生病期間記錄的病情生活故事，包括生病歷程、求助行為、疾病診治方法及其醫療保健體系。