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丁字鞋的作用和用法

「丁字鞋」也被稱為丁字防旋鞋,是骨科臨床治療中常用的一種正骨器具,外貌奇特,一根木板釘在鞋後跟上,製成「T」型架。其主要作用和用法如下:

用於固定患肢。在骨科,「丁字鞋」的套用非常廣泛,如各種原因引起的股骨粗隆間骨折、股骨頭、股骨頸骨折或合併腓總神經損傷者及人工髖關節、人工股骨頭置換術後等需要患肢保持外展中立位的患者,均需常規穿「丁字鞋」固定患肢,以防足下垂、足內旋、足外旋、關節僵直和肌肉萎縮、假體脫位、畸形癒合等併發症。

用於防止骨折繼續移位。在骨折病人中,「丁字鞋」能有效防止髖關節外旋肌群力,使患肢的腳尖持續朝向正上方,從而保持患肢長久的外展中立位,防止骨折斷端移位。

用於早期活動和防止併發症。如海綿套皮膚牽引或穿後跟釘有橫木板的鞋子平臥休息,可以防止足外旋,阻止二次損傷,達到早期活動、防止骨折再錯位,防止骨不癒合、避免臥床併發症。

在使用「丁字鞋」期間,醫護人員會多巡視觀察患者腳部皮膚情況以及末梢血液循環,以預防壓瘡的形成。同時,為了減少長期同一姿勢帶來的不適,患者可適當調整臥姿,如仰臥與健側傾斜臥位交替,以保持患肢的中立位。此外,患者應進行適當的患肢鍛鍊,如踝泵練習、股四頭肌收縮及抬臀鍛鍊,以有助於骨折的康復。