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胡夾桃現象

胡桃夾現象(胡桃夾症候群)的相關信息如下:

定義:胡桃夾現象也稱左腎靜脈受壓,是指左腎靜脈回流入下腔靜脈過程中在穿經由腹主動脈和腸繫膜上動脈形成的夾角,或腹主動脈與脊柱之間的間隙內受到擠壓,常伴有左腎靜脈血流速度的下降、受壓處遠端靜脈的擴張。當胡桃夾現象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列臨床症狀時,稱為胡桃夾症候群。

常見症狀:

血尿:是最常見的症狀。左腎靜脈受壓導致靜脈高壓,左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統發生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起血尿。

疼痛:主要表現為腹痛或腰部疼痛,同時可以放射到大腿中後部,是生殖腺靜脈系統疼痛症候群的一種表現。

蛋白尿:靜脈壓升高可導致腎小球濾過蛋白增加,當超過腎小管重吸收能力時導致蛋白尿。

發病原因:胡桃夾症候群的主要原因是人體的解剖生理結構發生了改變,出現了左腎靜脈被左腎動脈和腸繫膜上動脈壓迫,導致靜脈的回流不暢,從而引起血尿、蛋白尿等症狀。這種情況多見於體型瘦高的人群,如青少年發育期,大部分都不需要特殊治療,通過改善飲食,適當增加體重,避免劇烈運動,症狀可以得到緩解。如果出現了非常嚴重的胡桃夾症狀,這時需要進行手術干預治療。

治療建議:對於出現胡桃夾現象的患者,一般無需特殊治療,尤其在兒童期,隨著年齡增長或側支循環的建立,症狀可得到緩解。個別嚴重的患者,如血尿明顯甚至引發貧血,或腰痛等症狀無法緩解,影響生活質量,可考慮手術治療。藥物治療一般無效,且不宜過度運動,血尿多時更應臥床休息。